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臨床医学総論 その2

 

61 徐脈がみられるのはどれか。

 

1. バセドウ病
2. 発熱
3. 貧血
4. アダムス・ストークス症候群

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

62 認知症の初期症状として人格障害が特徴的なのはどれか。

 

1. アルツハイマー病
2. レビー小体型認知症
3. 脳血管性認知症
4. ピック病

 

 

 

 

 

 

 

 

4

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52 問診(医療面接)を行う際の注意として適切でない記述はどれか。

 

1. 温かみのある態度で接し、患者との信頼関係を築く。
2. ある症状がみられないといった陰性症状は重要である。
3. 特定の疾患を推定し、それに沿って行う。
4. 患者の個人情報が漏れないようにする。

 

 

 

 

 

 

3

 

 

53 閉脚起立時に閉眼すると著明に動揺する場合、病巣で適切なのはどれか。

 

1. 大脳皮質
2. 大脳基底核
3. 小脳
4. 脊髄後索

 

 

 

 

 

 

4

 

 

54 ホルネル症候群で誤っているのはどれか。

 

1. 眼裂狭小
2. 眼振
3. 眼球陥凹
4. 縮瞳

 

 

 

 

 

 

2

 

 

55 失神性めまいについて誤っている記述はどれか。

 

1. 眼振を伴う。
2. 眼前暗黒がある。
3. 頸部の圧迫で起こる。
4. 一過性の脳虚血状態である。

 

 

 

 

 

 

1

 

 

56 無月経の原因として適切でないのはどれか。

 

1. 妊娠
2. 下垂体腫瘍
3. 神経性食思不振症
4. 子宮内膜症

 

 

 

 

 

 

4

 

 

57 易感染性に注意すべき疾患はどれか。

 

1. 高血圧症
2. 痛風
3. 悪性リンパ腫
4. 高脂血症

 

 

 

 

 

 

3

 

 

58 肥満をきたす疾患はどれか。

 

1. 下垂体機能低下症
2. 甲状腺機能亢進症
3. クッシング症候群
4. アジソン病

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

59 先天性心疾患でチアノーゼをきたしやすいのはどれか。

 

1. ファロー四徴症
2. 心房中隔欠損症
3. 心室中隔欠損症
4. 大動脈狭窄症

 

 

 

 

 

 

1

 

 

60 食中毒の原因菌で激しい下痢を主症状としないのはどれか。

 

1. 腸炎ビブリオ
2. ボツリヌス菌
3. サルモネラ属
4. ブドウ球菌

 

 

 

 

 

 

2

 

 

61 神経ブロックとその適応との組合せで誤っているのはどれか。

 

1. 眼窩下神経ブロック − 三叉神経痛
2. 顔面神経ブロック − 顔面神経麻痺
3. 星状神経節ブロック − 手の血流障害
4. 肩甲上神経ブロック − 五十肩

 

 

 

 

 

 

2

 

 

62 頭痛と痛みの性状との組合せで誤っているのはどれか。

 

1. 片頭痛 − 拍動性の痛み
2. 緊張型頭痛 − 締め付けられるような痛み
3. 群発頭痛 − 後頸部がひきつるような痛み
4. クモ膜下出血による頭痛 − 金づちで殴られたような痛み

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

52 疾患と痛みの放散部位との組合せで正しいのはどれか。

 

1. 胆石 ― 左上肢
2. 胃潰瘍 ― 鼡径部
3. 急性膵炎 ― 左肩
4. 尿管結石 ― 心窩部

 

 

 

 

 

 

3

 

 

53 歩行異常と疾患との組合せで誤っているのはどれか。

 

1. 間欠跛行 ― 脊柱管狭窄症
2. トレンデレンブルグ徴候 ― 側弯症
3. 分回し歩行 ― 脳卒中
4. すくみ足 ― パーキンソン病

 

 

 

 

 

 

2

 

 

54 胸部の打診音と原因との組合せで正しいのはどれか。

 

1. 清音 ― 胸水貯留
2. 濁音 ― 気胸
3. 鼓音 ― 胸膜炎
4. 過共鳴音 ― 肺気腫

 

 

 

 

 

 

4

 

 

55 肋骨脊柱角に叩打痛がみられるのはどれか。

 

1. 慢性膵炎
2. 腎盂腎炎
3. 慢性胃炎
4. 急性肝炎

 

 

 

 

 

 

2

 

 

56 発熱がみられないのはどれか。

 

1. 結核
2. 甲状腺機能低下症
3. 皮膚筋炎
4. 肺癌

 

 

 

 

 

 

2

 

 

57 粗大で一側上下肢を投げ出すような不随意運動はどれか。

 

1. バリズム(バリスムス)
2. アテトーゼ
3. チック
4. ジストニア

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

58 一次救命処置はどれか。

 

1. 静脈路の確保
2. 人工呼吸器の使用
3. 心電図モニター装着
4. 胸骨圧迫式心臓マッサージ

 

 

 

 

 

 

4

 

 

59 死の三徴候に含まれないのはどれか。

 

1. 体温低下
2. 呼吸停止
3. 対光反射消失
4. 心停止

 

 

 

 

 

 

1

 

 

60 見当識に関する質問でないのはどれか。

 

1. 家族を指さして「この人は誰ですか。」
2. 「私たちが今いるところはどこですか。」
3. 時計を見せながら「これは何ですか。」
4. 「今日は何月何日ですか。」

 

 

 

 

 

 

3

 

 

61 閉経後に悪化するのはどれか。

 

1. 子宮筋腫
2. 関節リウマチ
3. 気管支喘息
4. 骨粗鬆症

 

 

 

 

 

 

4

 

 

62 血中間接ビリルビンが高値となるのはどれか。

 

1. 溶血性黄疸
2. 急性肝炎
3. 閉塞性黄疸
4. 薬剤性肝障害

 

 

 

 

 

 

 

1

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52 尿路結石がみられないのはどれか。

 

1. 原発性副甲状腺機能亢進症
2. ビタミンD過剰症
3. 痛風
4. アジソン病

 

 

 

 

 

 

4

 

 

53 アセトン臭がみられるのはどれか。

 

1. 糖尿病性昏睡
2. 肝性昏睡
3. 尿毒症
4. 乳酸アシドーシス

 

 

 

 

 

 

1

 

 

54 発熱時にみられないのはどれか。

 

1. 悪寒
2. チアノーゼ
3. 頭痛
4. 関節痛

 

 

 

 

 

 

2

 

 

55 喀痰の性状と疾患との組合せで正しいのはどれか。

 

1. 膿性痰 − 気管支喘息
2. 錆色痰 − 大葉性肺炎
3. 漿液性痰 − 肺化膿症
4. 血性痰 − 間質性肺炎

 

 

 

 

 

 

2

 

 

56 歩容と疾患との組合せで誤っているのはどれか。

 

1. 疼痛性跛行 − 変形性股関節症
2. 間欠跛行 − 閉塞性動脈硬化症
3. 失調性歩行 − パーキンソン病
4. アヒル歩行 − 先天性股関節脱臼

 

 

 

 

 

 

3

 

 

57 運動失調の検査でないのはどれか。

 

1. 指鼻試験
2. 手回内回外試験
3. 踵膝試験
4. 皮膚書字試験

 

 

 

 

 

 

4

 

 

58 神経系の障害について誤っている組合せはどれか。

 

1. 前庭機能障害 − リンネ試験
2. 錐体路障害 − バレー徴候
3. 錐体外路障害 − 歯車現象
4. 深部感覚障害 − ロンベルグ試験

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

59 伝音性難聴がみられるのはどれか。

 

1. 耳管狭窄症
2. メニエール病
3. 突発性難聴
4. 多発性硬化症

 

 

 

 

 

 

1

 

 

60 続発疹でないのはどれか。

 

1. びらん
2. 潰瘍
3. 丘疹
4. 痂皮

 

 

 

 

 

 

3

 

 

61 成人に対する胸骨圧迫心臓マッサージ法で正しい記述はどれか。

 

1. 1 分間に 30 回行う。
2. 胸骨の左上部を圧迫する。
3. 胸骨が 4〜5cm 沈む程度に圧迫する。
4. 呼気 1 回の吹込みに対して 2 回圧迫する。

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

54 樽状胸をきたすのはどれか。

 

1. 肺炎
2. 肺気腫
3. 肺結核
4. 肺線維症

 

 

 

 

 

 

2

 

 

55 関節リウマチで見られないのはどれか。

 

1. スワンネック変形
2. ボタン穴変形
3. 尺側偏位
4. くも状指

 

 

 

 

 

 

4

 

 

56 痛みを伴わないのはどれか。

 

1. 逃避跛行
2. 間欠跛行
3. 鶏歩
4. 随意跛行

 

 

 

 

 

 

3

 

 

57 循環器疾患と臨床所見との組み合わせで誤っているのはどれか。

 

1. 左心不全 − 肝腫大
2. 右心不全 − 下腿浮腫
3. 心臓喘息 − 夜間呼吸困難
4. 心タンポナーデ − 血圧低下

 

 

 

 

 

 

1

 

 

58 腹膜刺激症状はどれか。

 

1. ケルニッヒ徴候
2. ブルンベルグ徴候
3. ブルジンスキー徴候
4. ロブジング徴候

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

59 クールボアジェ徴候がみられるのはどれか。

 

1. 食道癌
2. 胃癌
3. 肝細胞癌
4. 膵頭部癌

 

 

 

 

 

 

4

 

 

60 皮膚反射でないのはどれか。

 

1. 下顎反射
2. 腹壁反射
3. 挙睾筋反射
4. 肛門反射

 

 

 

 

 

 

1

 

 

61 嗄声をきたす脳神経障害はどれか。

 

1. 顔面神経
2. 迷走神経
3. 副神経
4. 舌下神経

 

 

 

 

 

 

2

 

 

62 錐体外路徴候はどれか。

 

1. 病的反射
2. 痙縮
3. 運動麻痺
4. 固縮

 

 

 

 

 

 

4

 

 

63 低エネルギーレーザー療法の目的でないのはどれか。

 

1. 光凝固作用
2. 炎症の軽減
3. 疼痛の緩和
4. 創傷治癒促進

 

 

 

 

 

 

1

 

 

64 自己免疫疾患はどれか。

 

1. 尿崩症
2. 先端肥大症
3. バセドウ病
4. クッシング症候群

 

 

 

 

 

 

3

 

 

65 努力義務とされてない予防接種はどれか。

 

1. ジフテリア
2. 百日咳
3. 破傷風
4. 流行性耳下性炎

 

 

 

 

 

 

4

 

 

66 食中毒の原因で致死率が最も高いのはどれか。

 

1. ボツリヌス菌
2. サルモネラ菌
3. 腸炎ビブリオ
4. 黄色ブドウ球菌

 

 

 

 

 

 

1

 

 

67 疾患と原因との組み合わせで正しいのはどれか。

 

1. マロリー・ワイス症候群 − 喫煙
2. 潰瘍性大腸炎 − ヘリコバクター・ピロリ菌
3. 過敏性腸症候群 − 免疫異常
4. ポイツ・イェガース症候群 − 遺伝

 

 

 

 

 

 

 

4

 

 

68 40 歳の肥満女性。右季肋部の疝痛と発熱、黄疸が認められた。最も考えられるのはどれか。

 

1. 膵尾部癌
2. 総胆管結石
3. 腎結石
4. 肝硬変

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

57 前期妊娠中毒症に含まれるのはどれか。

 

1. 子 癇
2. 妊娠悪阻
3. 中毒症性脳出血
4. 妊娠浮腫

 

 

 

 

 

 

2

 

 

58 水牛様肩甲部脂肪沈着(バッファローハンプ)がみられるのはどれか。

 

1. クレチン病
2. クッシング病
3. 夕一ナー症候群
4. くる病

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

59 発生頻度に著明な性差がみられないのはどれか。

 

1. 先天性股関節脱臼
2. ペルテス病
3. 特発性側弯症
4. 先天性筋性斜頸

 

 

 

 

 

 

4

 

 

60 通常の平地歩行における歩行周期で立脚相の占める割合はどれか。

 

1. 20%
2. 40%
3. 60%
4. 80%

 

 

 

 

 

 

3

 

 

61 良肢位で誤っているのはどれか。

 

1. 肘関節屈曲 90 度
2. 手関節伸展(背屈)10 度
3. 膝関節伸展 0 度
4. 足関節屈曲(底屈)10 度

 

 

 

 

 

 

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