第24回鍼灸師国家試験過去問題 その4

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第24回鍼灸師国家試験過去問題 その4

第24回鍼灸師国家試験過去問題

 

問121

 

胃痛に対して行う低周波鍼通電療法で、デルマトームを応用した経穴の組合せとして正しいのはどれか。

 

 

1.三焦兪―――腎兪

 

2.膈兪――――肝兪

 

3.玉枕――――天柱

 

4.大杼――――肺兪

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.2

 

 

 

問122.

 

次の文で示す患者の東洋医学的病態で適切なのはどれか。「65歳の男性。主訴は排尿痛。3年前から自覚するようになった。飲食の不摂生から便がすっきり出ないときに痛みが強くなり、下腹部の不快感を伴う。尿は色が濃くて量が少ない。舌質は紅、舌苔は黄膩。脈は滑数。」

 

 

1.下焦の湿熱

 

2.命門の火衰

 

3.粛降の失調

 

4.運化の低下

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.1

 

 

 

問123.

 

「74歳の男性。農業に従事。主訴は頻尿と会陰部の不快感。10年前から尿が出始めるまでに時間がかかるようになった。就寝後、排尿のため2回は覚醒する。PSA値は正常範囲内である。会陰部の不快感が増強している。血尿、尿混濁は認めず、排尿痛はない。」本症例の疾患で最も適切なのはどれか。

 

 

1.膀胱炎

 

2.膀胱結石

 

3.前立腺肥大症

 

4.前立腺癌の進行期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

 

 

問124.

 

「74歳の男性。農業に従事。主訴は頻尿と会陰部の不快感。10年前から尿が出始めるまでに時間がかかるようになった。就寝後、排尿のため2回は覚醒する。PSA値は正常範囲内である。会陰部の不快感が増強している。血尿、尿混濁は認めず、排尿痛はない。」会陰部の症状緩和を目的に陰部神経への鍼施術を行う場合、刺鍼部位の目安となる体表点で最も適切なのはどれか。

 

 

1.上後腸骨棘と坐骨結節下端内側を結ぶ線上の中点

 

2.大転子と上後腸骨棘を結ぶ線の中点から直角下方3cmの点

 

3.大転子と坐骨結節を結ぶ線上の内側3分の1の点

 

4.大転子と仙尾関節を結ぶ線上の外側3分の1の点

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.1

 

 

 

問125.

 

肩関節周囲炎の内旋制限に対し、拘縮している筋への施術で適切な経穴はどれか。

 

 

1.肩井

 

2.曲垣

 

3.天宗

 

4.中府

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

 

 

問126.

 

「38歳の女性。1か月前から家事動作で右手首の撓側が痛むようになり、近医にてドケルバン病と診断された。湿布を続けたが徐々に痛みが増強したため来院。」病態を確認する目的で行うアイヒホッフテストの方法で正しいのはどれか。

 

 

1.母指を中に入れて握った手の尺屈を指示する。

 

2.母指を外にして握った手の尺屈を指示する。

 

3.母指を中に入れて握った手の橈屈を指示する。

 

4.母指を外にして握った手の橈屈を指示する。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.1

 

 

 

 

 

問127.

 

「38歳の女性。1か月前から家事動作で右手首の撓側が痛むようになり、近医にてドケルバン病と診断された。湿布を続けたが徐々に痛みが増強したため来院。」罹患筋に対する鍼施術で適切な経穴はどれか。

 

 

1.孔最

 

2.支溝

 

3.遍歴

 

4.手三里

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

 

 

問128.

 

月経痛を訴える患者で鍼灸治療が最も適するのはどれか。

 

 

1.16歳、月経周期は不定、月経1日目に強い疼痛がある。

 

2.27歳、月経のたびに胸痛を伴う。

 

3.42歳、過多月経で貧血もある。

 

4.50歳、月経周期は不定、帯下があり不正性器出血がある。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.1

 

 

 

問129.

 

次の文で示す患者の仙骨部に施灸する場合、最も適切なのはどれか。「5歳の男児。夜間の遺尿が続いている。鍼灸治療は初めて。」

 

 

1.焦灼灸

 

2.打膿灸

 

3.知熱灸

 

4.透熱灸

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

 

 

問130.

 

高齢者の運動器の機能評価に用いるのはどれか。

 

 

1.PGCモラールスケール

 

2.MMSE

 

3.バーセルインデツクス

 

4.ロコモ度テスト

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.4

 

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問131.

 

承山への刺鍼が最も有効なスポーツ外傷で陽性となる徒手検査はどれか。

 

 

1.ラックマンテスト

 

2.トンプソンテスト

 

3.コーゼンテスト

 

4.グラスピングテスト

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.2

 

 

 

問132.

 

次の文で示す患者の病証に対し、循経取穴で瀉法を行う経穴はどれか。「36歳の男性。1か月前に右足の内がえし捻挫を起こした。現在、腫脹は取れたが、前距腓靭帯部の熱感と動作時の疼痛が残っている。下腿外側部の自発痛を伴う。ストレスが増すと痛みは強くなり口苦を自覚する。舌質は紅、舌辺の舌苔は剥落。脈は滑。」

 

 

1.内庭

 

2.侠渓

 

3.行間

 

4.然谷

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.2

 

 

 

問133.

 

素問、霊枢、難経の「治未病」に関して誤っているのはどれか。

 

 

1.病気になる前に予防する。

 

2.病の兆候を早期に発見して早期に治療する。

 

3.治療すべきタイミングが重要である。

 

4.1つの臓を病めば治未病の概念からはずれる。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.4

 

 

 

 

 

問134.

 

頸椎の間欠牽引療法を座位で施行する場合、頸椎の牽引角度で最も適切なのはどれか。

 

 

1.屈曲15度

 

2.0度

 

3.伸展15度

 

4.伸展30度

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.1

 

 

 

問135.

 

「63歳の男性。手のふるえ、歩行困難、歯車様の筋強剛がみられる。」本患者の特徴的な手のふるえはどれか。

 

 

1.コップをつかもうとするときのふるえ

 

2.ゆっくりと踊るようなふるえ

 

3.丸薬を丸めるような手指のふるえ

 

4.細かい指先のふるえ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

 

 

問136.

 

「63歳の男性。手のふるえ、歩行困難、歯車様の筋強剛がみられる。」本患者の臓腑病証に基づいて九刺による鍼治療を行う場合の組合せで適切なのはどれか。

 

 

1.肺兪――――太淵

 

2.肝兪――――太衝

 

3.脾兪――――太白

 

4.心兪――――神門

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.2

 

 

 

問137.

 

「42歳の男性。腹痛、腹部膨満感、食欲不振、軟便が2か月続いている。近医の診察で機能性胃腸症と言われた。ストレスが多い仕事に就いている。強いストレスがかかると症状が増悪する。舌苔は白膩。脈は弦。」最も適切な病証はどれか。

 

 

1.脾胃の病証

 

2.脾腎の病証

 

3.肝胃の病証

 

4.肝脾の病証

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.4

 

 

 

問138.

 

「42歳の男性。腹痛、腹部膨満感、食欲不振、軟便が2か月続いている。近医の診察で機能性胃腸症と言われた。ストレスが多い仕事に就いている。強いストレスがかかると症状が増悪する。舌苔は白膩。脈は弦。」本患者の腹痛の性質はどれか。

 

 

1.隠痛

 

2.脹痛

 

3.刺痛

 

4.酸痛

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.2

 

 

 

問139.

 

「28歳の女性。第一子を出産したが、乳房の張り感はなく、母乳の出が悪い。産後の疲労感はある。なお、出産時には出血量が多かった。顔色はくすんだ黄色、舌質は淡白、脈は虚細。」 本症例で最も考えられる病証はどれか。

 

 

1.陽虚

 

2.痰飲

 

3.血?

 

4.気血両虚

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.4

 

 

 

問140.

 

「28歳の女性。第一子を出産したが、乳房の張り感はなく、母乳の出が悪い。産後の疲労感はある。なお、出産時には出血量が多かった。顔色はくすんだ黄色、舌質は淡白、脈は虚細。」 本症例の乳汁分泌を促すために頻用されている経穴はどれか。

 

 

1.地機

 

2.至陰

 

3.?中

 

4.関衝

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

 

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問141.

 

撚鍼法の刺入時に抵抗感が最も強い鍼尖の形状はどれか。

 

 

1.卵型

 

2.ノゲ型

 

3.柳葉型

 

4.松葉型

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.1

 

 

 

問142.

 

刺鍼手技で目的深度までを3等分し、各深度で雀啄を行うのはどれか。

 

 

1.間歇術

 

2.乱鍼術

 

3.屋漏術

 

4.随鍼術

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

 

 

問143.

 

WHOの「鍼の基礎教育と安全性に関するガイドライン(1999年)」において、鍼通電療法を行ってはならないのはどれか。

 

 

1.ペースメーカーを使用している者

 

2.インプラントを使用している者

 

3.人工関節を使用している者

 

4.ステントを使用している者

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.1

 

 

 

問144.

 

鍼治療後に起こった症状で気胸を疑うのはどれか。

 

 

1.喘鳴

 

2.血痰

 

3.めまい

 

4.呼吸困難

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.4

 

 

 

問145.

 

B型肝炎患者の肩こりに対する鍼施術で正しいのはどれか。

 

 

1.施術者はワクチン接種が法的に義務づけられている。

 

2.刺入した鍼はウィルス付着物として扱う。

 

3.抜鍼後、出血していなければ素手で後揉法を行ってもよい。

 

4.鍼刺し事故の場合はすぐに酒精綿で圧迫する。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.2

 

 

 

問146.

 

刺鍼局所に起こる神経原性炎症について正しいのはどれか。

 

 

1.ノルアドレナリンが関与する。

 

2.単シナプス反射によって起こる。

 

3.血漿蛋白が漏出する。

 

4.皮膚のみで起こる。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

 

 

問147.

 

下行性痛覚抑制系による鍼鎮痛の特徴について正しいのはどれか。

 

 

1.発現までに時間がかかる。

 

2.大脳皮質感覚野で起こる。

 

3.効果は刺激周囲に限られる。

 

4.刺激終了後すぐに消失する。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.1

 

 

 

問148.

 

中?への鍼刺激で胃運動が抑制される機序に関与するのはどれか。

 

 

1.下腹神経

 

2.大内臓神経

 

3.骨盤神経

 

4.迷走神経

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.2

 

 

 

 

 

問149.

 

鍼治療による生体防御反応に最も関係するのはどれか。

 

 

1.アセチルコリン遊離

 

2.体性―内臓反射

 

3.サイトカイン産生

 

4.パチニ小体興奮

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

 

 

問150.

 

ストレス学説において初めに加えられたストレッサーに対してのみ有効な抵抗を現す時期はどれか。

 

 

1.ショック相

 

2.反ショック相

 

3.交絡感作期

 

4.疲憊期

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

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問151.

 

ヨモギの組成のうち精油を多く含むのはどれか。

 

 

1.葉柄

 

2.毛茸

 

3.葉脈

 

4.腺毛

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.4

 

 

 

問152.

 

押灸に用いる艾で正しいのはどれか。

 

 

1.火力が強い。

 

2.手触りがよい。

 

3.淡黄白色である。

 

4.繊維が細かい。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.1

 

 

 

問153.

 

通常用いる透熱灸で正しいのはどれか。

 

 

1.大豆大の艾?を用いる。

 

2.施灸でできた痂疲は取り除く。

 

3.精製度の高い艾を用いる。

 

4.艾?底面の燃焼最高温度は約150℃である。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.3

 

 

 

問154.

 

八分灸が属する灸法はどれか。

 

 

1.焦灼灸

 

2.知熱灸

 

3.塩灸

 

4.温筒灸

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.2

 

 

 

問155.

 

WHOの「鍼の基礎教育と安全性に関するガイドライン(1999年)」において灸治療の禁忌はどれか。

 

 

1.低血圧

 

2.高熱

 

3.便秘

 

4.月経痛

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.2

 

 

 

問156.

 

免疫機能低下の患者に適した灸はどれか。

 

 

1.紅灸

 

2.打膿灸

 

3.焦灼灸

 

4.隔物灸

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.4

 

 

 

 

 

問157.

 

灸刺激の伝導に関与するのはどれか。

 

 

1.U群線維

 

2.脊髄後角

 

3.後索核

 

4.赤核

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.2

 

 

 

問158.

 

ラットの背部への施灸において同一脊髄レベルでの神経損傷により軸索反射が消失するのはどれか。

 

 

1.脊髄神経を脊髄神経節の末梢側で切断

 

2.脊髄神経前根を切断

 

3.交感神経を灰白交通枝で切断

 

4.脊髄後角を破壊

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.1

 

 

 

問159.

 

ブラジキニン発痛作用を増強させるのはどれか。

 

 

1.CGRP

 

2.エンケファリン

 

3.サブスタンスP

 

4.プロスタグランジン

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.4

 

 

 

問160.

 

虚弱体質を改善する灸の作用はどれか。

 

 

1.防衛作用

 

2.免疫作用

 

3.調整作用

 

4.転調作用

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

答え.4

 

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