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第16回鍼灸師国家試験過去問題 その4

 

121 次の文で示す患者の病証に対する治療で適切でないのはどれか。
「45 歳の男性。日頃から頭痛、耳鳴りがあり、怒ると症状が悪化する。顔面紅潮、口が苦く、寝汗を伴う。
舌質は紅、脈は弦数。」

 

1. 足の陽明経を補う
2. 足の少陰経を補う
3. 足の少陽経を瀉す
4. 足の厥陰経を瀉す

 

 

 

 

 

 

1

 

 

122 頸肩腕痛を伴う療証で、脾胃の運化機能の改善と湿の除去を治療方針とするのはどれか。

 

1. 行痺
2. 痛痺
3. 着痺
4. 熱痺

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

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123 次の文で示す患者の病証に対し、補法を行う経穴はどれか。
「65 歳の女性。奥歯が浮いたような感じで鈍痛がある。症状は夜間に強くなる。歯肉の発赤は軽度。耳鳴り
を伴う。」

 

1. 太衝
2. 太谿
3. 太白
4. 大陵

 

 

 

 

 

 

2

 

 

124 次の文で示す患者の病証に対する治療方針で、最も適切なのはどれか。
「58 歳の管理職女性。胸部に刺すような痛みがあり、夜間に増強する。唇は紫色。脈は結代。」

 

1. 痰濁を除く
2. ?血を改善する
3. 陽気を補う
4. 津液を補う

 

 

 

 

 

 

2

 

 

125 次の文で示す患者の病証に対し、難経六十九難に基づく治療穴はどれか。
「30 歳の女性。半年前から月経痛があり、月経血量が少ない。月経周期は不規則で、不眠、めまい、目のか
すみを伴う。」

 

1. 曲泉・陰谷
2. 太淵・太白
3. 大都・少府
4. 復溜・経渠

 

 

 

 

 

 

1

 

 

126 大後頭神経痛に対し、羅患神経への局所治療穴として適切なのはどれか。

 

1. 玉枕
2. 風池
3. 完骨
4. 天?

 

 

 

 

 

 

1

 

 

127 次の文で示す患者の病態に対応する局所施術部位で適切なのはどれか。
「60 歳の男性。3 か月前より左の頚肩部から中指にかけて痛みがある。頚を左に側屈すると症状が再現する。
左上腕三頭筋腱反射減弱。」

 

1. C4−C5 横突起間
2. C5−C6 横突起間
3. C6−C7 横突起閏
4. C7−Th1 横突起間

 

 

 

 

 

 

3

 

 

128 肩関節周囲炎で肩関節外転・外旋時に痛みを訴える患者に対する羅患筋の局所治療穴で適切
でないのはどれか。

 

1. 中府
2. 臑兪
3. 秉風
4. 天宗

 

 

 

 

 

 

1

 

 

129 次の文で示す患者の病態に対し、確患局所への刺鍼部位として適切なのはどれか。
「50 歳の男性。2 か月前より右腰から殿部にかけて痛む。体幹の前屈時痛はないが、右斜め後ろに反らせた時、
痛みが出現する。腰部正中より右外方約 2cm に圧痛がある。」

 

1. 右腰方形筋
2. 右腸肋筋
3. 右腰椎椎間関節
4. 右仙腸関節

 

 

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

130 次の文で示す患者の病態に対し、羅患部への局所治療穴として適切なのはどれか。
「65 歳の女性。半年前から動作開始時および歩行時に左膝関節内側部に痛みが出現する。」

 

1. 足三里
2. 陽陵泉
3. 梁丘
4. 曲泉

 

 

 

 

 

 

4

 

 

131 末梢神経麻痺による症状と羅患神経を対象とした治療穴との組合せで正しいのはどれか。

 

1. 下垂手 ― ?門
2. 鷲手 ― 小海
3. 下垂足 ― 委中
4. 鈎足 ― 陽陵泉

 

 

 

 

 

 

2

 

 

132 僧帽筋上部線維の緊張緩和を目的として鍼通電療法を行う場合、刺鍼部位の組合せで最も適
切なのはどれか。

 

1. 肩井 ― 天柱
2. 翳風 ― 風池
3. 天宗 ― 心兪
4. 肩? ― 膈兪

 

 

 

 

1

 

 

次の文で示す患者について、133、134 の問に答えよ。
「22 歳の男性。テニスの選手。バックハンドストロークの際に肘に痛みを自覚する。」

 

 

 

133 病態の確認を目的として行う理学検査で適切でないのはどれか。

 

1. トムゼンテスト
2. 中指伸展テスト
3. チェアテスト
4. ファレンテスト

 

 

 

 

 

 

4

 

 

134 羅患筋への局所治療穴として適切なのはどれか。

 

1. 少海
2. 手三里
3. 神門
4. 尺沢

 

 

 

 

2

 

 

次の文で示す患者について、135、136 の問に答えよ。
「50 歳の女性。3 年前から喘鳴を伴う発作性の呼吸困難がある。全身倦怠感があり、腰がだるく、四肢の冷えがみられ、稀薄な痰がでる。舌質は淡、脈は沈細。」

 

 

 

135 気血の病証で適切なのはどれか。

 

1. 血虚
2. 血?
3. 気虚
4. 気滞

 

 

 

 

 

 

3

 

 

136 治療方針として適切なのはどれか。

 

1. 肝腎を補う
2. 心脾を補う
3. 脾胃を補う
4. 肺腎を補う

 

 

 

 

 

 

 

4

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次の文で示す患者について、137、138 の問に答えよ。
「65 歳の男性。主訴は左下肢痛。平地を 200m ほど歩くと足が痛み、歩けなくなる。しばらく休むとまた歩くことができる。検査所見では左下肢動脈拍動減弱、ケンプ徴候陰性、膝蓋腱反射正常である。」

 

 

 

137 本症例でみられるのはどれか。

 

1. 前傾姿勢で休息すると楽になる。
2. 痛みは髄節性である。
3. 下腿の知覚が鈍い。
4. 下肢の冷感がある。

 

 

 

 

 

 

4

 

 

138 下肢動脈拍動の触診部位としての経穴と動脈との組合せで適切でないのはどれか。

 

1. 気衝 ― 大腿動脈
2. 委中 ― 膝窩動脈
3. 太谿 ― 後脛骨動脈
4. 太衝 ― 足背動脈

 

 

 

 

 

 

1

 

 

次の文で示す患者について、139、140 の問に答えよ。
「65 歳の男性。主訴は動作緩慢と振戦で上肢に歯車様固縮がみられる。不眠、抑うつ、便秘を伴い、舌質はやや淡白、脈状は細弱を呈する。」

 

 

 

139 本症例でみられる異常歩行はどれか。

 

1. 痙性歩行
2. トレンデレンブルグ歩行
3. 小刻み歩行
4. 失調性歩行

 

 

 

 

 

 

3

 

 

140 治療対象となる適切な病証はどれか。

 

1. 肝血虚証
2. 心血虚証
3. 脾陽虚証
4. 腎陽虚証

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

141 刺入時および抜鍼時に鍼を半回転ずつ交互に回しながら行う手技はどれか。

 

1. 間歇術
2. 屋漏術
3. 内調術
4. 旋撚術

 

 

 

 

 

 

4

 

 

142 主に皮下組織に刺激を与える手技はどれか。

 

1. 鍼尖転移法
2. 屋漏術
3. 間歇術
4. 内調術

 

 

 

 

 

 

1

 

 

143 刺鍼法と手技との組合せで誤っているのはどれか。

 

1. 撚鍼法 ― 細指術
2. 打鍼法 ― 勝曳の鍼
3. 管鍼法 ― 示指打法
4. 小児鍼法 ― 接触鍼

 

 

 

 

 

 

 

 

1

 

 

144 灸頭鍼による熱傷予防対策で適切でない記述はどれか。

 

1. 着火時は炎が鍼体に当たらないように行う。
2. 水で濡らした綿花で放射(輻射)熱を遮断する。
3. 施灸中は患者の体動を防ぐ。
4. 燃えている文球の除去にアルコール綿花を用いる。

 

 

 

 

 

 

4

 

 

145 鍼通電療法が禁忌となるのはどれか。

 

1. 心臓ペースメーカー
2. 人工関節
3. インプラント
4. 尿路ストーマ(人工膀胱)

 

 

 

 

 

 

1

 

 

146 鍼治療のうち禁止されているのはどれか。

 

1. イオン鍼
2. 埋没鍼
3. レーザー鍼
4. 皮内鍼

 

 

 

 

 

 

2

 

 

147 体幹部に置鍼した鍼のうえにタオルをかけたことで発生しやすい有害事象はどれか。

 

1. 脳虚血
2. 化膿
3. 気胸
4. 疲労感

 

 

 

 

 

 

3

 

 

148 鍼施術のリスク管理として適切でない記述はどれか。

 

1. 単回使用量鍼を用いる。
2. 滅菌バッグからシャーレを取り出して開放棚に保管する。
3. 鍼は医療廃棄物として処理する。
4. B 型肝炎の予防接種を受ける。

 

 

 

 

 

 

2

 

 

149 摩擦鍼による発赤反応に関与するのはどれか。

 

1. ACTH
2. CGRP
3. ノルアドレナリン
4. ドパミン

 

 

 

 

 

 

2

 

 

150 鍼鎮痛の発現に関与するβエンドルフィンを分泌する部位はどれか。

 

1. 中心後回
2. 視床
3. 下垂体
4. 脊髄後角

 

 

 

 

 

 

 

3

 

 

151 艾の精製に用いる用具と用途との組合せで誤っているのはどれか。

 

1. 裁断機 ― 乾燥したヨモギの葉を刻む。
2. 石臼 ― 葉脈を除去する。
3. 長唐箕 ― 挟雑物をふるい落とす。
4. 唐箕 ― 毛茸の表面付着物を除去する。

 

 

 

 

 

 

 

2

 

 

152 灸痕を残さない灸法の組合せはどれか。

 

1. 押灸 ― 透熱灸
2. 塩灸 ― 焦灼灸
3. 紅灸 ― 打膿灸
4. ショウガ灸 ― 知熱灸

 

 

 

 

 

 

47

 

 

153 小児の灸治療で適切でないのはどれか。

 

1. ちりげの灸
2. 知熱灸
3. 弘法の灸
4. 文条灸(棒灸)

 

 

 

 

 

 

3

 

 

154 きゅう師による生活習慣病に対する指導で適切でないのはどれか。

 

1. 服薬
2. 禁煙
3. 食事
4. 運動

 

 

 

 

 

 

1

 

 

155 直接灸を行う部位として最も適切なのはどれか。

 

1. 顔面部
2. 臍部
3. 爪甲根部
4. 皮膚病の患部

 

 

 

 

 

 

3

 

 

156 灸あたりが起こりやすいのはどれか。

 

1. 知熱灸
2. 紅灸
3. ショウガ灸
4. 打膿灸

 

 

 

 

 

 

4

 

 

157 熱痛刺激情報を二次ニューロンへ伝達するのはどれか。

 

1. グルタミン酸
2. サブスタンス P
3. アセチルコリン
4. セロトニン

 

 

 

 

 

 

1.2

 

 

158 打膿灸の施灸局所で起こらない現象はどれか。

 

1. カプサイシンの産生
2. サイトカインの産生
3. 好中球の浸潤
4. 蛋白質の変性

 

 

 

 

 

 

1

 

 

159 温熱刺激の受容にかかわるのはどれか。

 

1. メルケル盤
2. 自由神経終末
3. ルフイ二終末
4. パチニ小体

 

 

 

 

 

 

2

 

 

160 ストレス蛋白質について正しいのはどれか。

 

1. 温熱刺激で産生される。
2. 神経伝達物質の一種である。
3. オピオイド受容体と結合する。
4. サブスタンス P の産生にかかわる。

 

 

 

 

 

 

 

 

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